我要健康

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Re: 我要健康

文章我要健康 » 2008-12-28 18:48 星期天

蔚藍的天 寫:我要健康:
我和奶奶及大家都支持你
加油!

謝謝!加油!
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Re: 我要健康

文章我要健康 » 2008-12-29 3:45 星期一

今天網上看到一篇文章,覺得寫得不錯。轉貼過來。摘自科報網


你是否總懷疑自己沒鎖門
警惕精神官能症對正常生活的幹擾

本報記者張夢然
出門前一遍又一遍檢查門鎖和煤氣開關,突然間萌現大難臨頭的預感,情緒波動時會感覺窒息……這些怪異的表現時而會出現在許多人的日常生活中,因其更偏向於 某種情緒或習慣,人們通常不把它視為疾病。可它卻如同惡魔一樣日以繼夜潛伏在人體內,或是待你情緒脆弱的一刻伺機發作;或像一把架在神經上的鈍刀,雖不致 命卻讓你痛苦不堪。在醫學上,這是一種不折不扣的疾病,稱之為精神官能症。
  精神官能症源於心態,發於體表,有焦慮疾患與心性障礙之分。相較之下焦慮疾患更為常見,本文開篇舉例的三種個案皆是焦慮疾患的表現形式,分別叫做強迫症、恐慌症和過度呼吸症。
   人的精神領域與心理狀態是最難描測的,其表象也會“不按常理出牌”。這三種病症雖各有典型表現,卻沒有嚴格的區分界限,時常會有並發或交替發作的情形。 在美國精神病學會的《精神病診斷與統計手冊》中,焦慮疾患屬於精神病範疇,但其發作卻不局限於精神病患者。因現代社會帶來的巨大壓力、不可名狀的束縛感, 人們情感皈依的失去與自我價值的偏差,精神官能症已開始以征候群的形式廣泛出現,潛移默化地侵蝕著人們的精神狀態、幹擾著人們的生活模式。
  難以抑制的強迫症
  若我們受制於人,那錯在我們自己。———威廉•莎士比亞
  強迫症(Obsessivecompulsivedisorder)以自我強迫為突出症狀,屬於病人自我而非外力所致。病人會察覺到其不合理、不必要,卻不能控制。
  強迫症在現代社會中十分常見。美國精神病學會認為其首先作為一種強迫性的觀念,進而延伸到強迫性的動作:
  如強迫回憶,患者會對做過的事反複回想,雖然知道沒有實際意義,但無法抑制;
  又如強迫疑慮,表現為對自己的行動是否正確產生不必要的疑惑,出門後懷疑門未鎖燈未關,或一遍遍檢查隨身攜帶的重要物品;
  而強迫計數,患者會逼迫自己對特定形狀的物品查數,典型個案如無法直接讀取指針形表盤,即使已看懂了顯示時間,也必須通過一格格的查數確認才感到安心,漏查了一格還要重頭再來,但讀取電子表時就完全沒問題;
   強迫意向就更為困擾,患者會產生與當時情況完全相違背的念頭,越明知不可卻越要為之:如不可控制地想打開正高速行駛的汽車車門,看到光潔的玻璃幕牆就想 掄起工具砸上去。也曾有個案懷抱孩子走過河邊時,突然萌生要把孩子扔進河裏的念頭,在拼命的壓抑之下這個念頭卻更加猛烈。此類想法盡管一般不會付諸實施, 卻讓患者相當痛苦。
  而強迫觀念與強迫動作有時會平行出現,《麥克白》中,在唆使丈夫謀殺了國王後,麥克白夫人的拼命洗手,就可看作是二者混合的表現。
  可這還不是最難克服的。強迫症的本質其實是“自相搏鬥”,大量個案表明,患者會進行有意識的自我強迫和有意識的自我反強迫,病發時極力想擺脫和抗拒強迫內容,這種內心的對抗反而引起深度焦慮和苦惱,這並不能作為對抗強迫症行之有效的方法。
  值得注意的是,強迫症發病率會隨社會文化的進步同步增長。1980年國外流行病學統計顯示其發病率僅為0.1%%到0.3%%,但據2000年的《精神醫學論壇》報告其終身患病率已為2.8%%,在最易發病的22歲至36歲人群中,這個數字可達3.3%%。
  無處可避的恐慌症
  我們唯一恐懼的就是恐懼本身。———富蘭克林•羅斯福
  恐慌症(PanicDisorder)是非常典型的焦慮疾患。發作時會有突如其來的緊張或恐懼,感覺大難臨頭,似有威脅在步步緊逼,卻又無法描述出原因,進而造成植物神經功能失調。患者常自認為是心髒病,但心髒檢查卻無礙。
  實際上,恐慌症發作時短,對身體沒有傷害。令人不安的主要是其無預兆且無原因。而人類對這種毫無根據、難以名狀、喪失理智的“未知感”最為無力,個案常常會為了免於恐慌症的發作,開始逃避一切可能會帶來恐慌的因素,造成恐懼範圍不斷擴大。
   恐慌症有時會與畏懼症相混淆。畏懼症會對具體的物體、情境產生持續性懼怕,如常見的幽閉畏懼和人群畏懼。但恐慌症沒有特定的誘因,因而更讓人避無可避, 且幾乎所有的畏懼症都會並發恐慌症。如有個案每看到鋒利的剪刀就會驚恐萬狀,進而對剪刀避之不及,其恐懼感已到了離開剪刀後仍覺慌亂的程度。治療中,醫師 發現原因是其幼年曾目睹剪刀刺入他人雙眼的情景,誘使畏懼與恐慌二症並發。而要做出這種診斷,目前尚無儀器手段可依賴。
  日本有專門的恐慌症研究小組,每年會在學術報告會上宣布研究結果。據日本《朝日新 聞》報道,該小組的東京大學專家認為恐慌症與腦組織區域的活動過度密切相關,並通過對人腦杏仁核、丘腦等區域的活動檢測加以證實。而澳大利亞基因學家指 出,這種“無根據的恐慌”同時受遺傳因素的控制,有家族病史的人群應防患於未然。
  夢魘般的過度呼吸症
  是有生命的死亡的滋味。———約翰•高爾斯華綏
   如果呼吸比停止呼吸還痛苦,那是怎樣的感覺?過度呼吸綜合征(HyperventilationSyndrome)患者就經曆著這樣的折磨。過度呼吸綜 合征的醫學名詞為高通氣症,是因急性焦慮而起的身心症,發作於呼吸系統上,會誘發呼吸性堿中毒。其並不是缺氧,而是缺乏二氧化碳,患者不自主地加快呼吸, 使二氧化碳一直排出體外,氧氣一直吸入體內。而人體每分鐘的通氣量如果超過代謝需求,就會造成血液動力及生化上的改變,所以約1分鐘後患者就會出現心速超 快、肢體麻痹甚至昏厥等症狀。
  西方心理學認為,焦慮的痛苦不外乎是因為意欲受到抑制和阻礙。而過度呼吸症的出現 就在於積攢許久的焦慮暴發和對自我的嚴格否定。過度呼吸症的重度患者相對少見,其發病時情景十分駭人,大口喘息,胸腔劇烈起伏,但仍覺呼吸不暢,常被旁者 誤認為哮喘。患者事後的描述為:“空氣瞬間被抽離,越想呼吸越加劇痛苦,形同深海溺水般絕望無助。”這種“瀕臨死亡感”令每一個發作過的人終身難忘,而懷 抱著這種恐懼又會使每一次發病更為難挨。
  輕微症狀患者則大有人在,比較明顯表現為情緒波動或精神緊張時會突然間呼吸急促、唇周麻木,或莫名的頭暈及心律過速。因研究證實,除情緒大起大落外,持續的工作、茶葉、酒精及咖啡都會誘發過度呼吸症。
   作為一種心理疾病,過度呼吸症並不直接致命,除非其作為心血管疾病的表現形式出現才會增加危險因子。然而現階段的藥物手法並不能將其根治。以往曾有嘗試 將紙杯或塑膠袋蓋住患者口鼻,依靠反覆吸入自己呼出的二氧化碳來改變血液濃度。雖然確有效果,但有觸發患者缺氧恐懼的副作用,目前已不建議使用,因此,如 短時間內無法舒緩則惟有緊急入院注射抗焦慮藥物及鎮靜劑。
  拿什麼拯救你,我的情緒
  幸福感並不源於愉悅的生活,而是痛苦的消逝。———亞瑟•叔本華
  對於精神官能症患者,焦慮就如同縛身巨石,難以掙脫從而越來越深地陷入痛苦的汪洋,隨後逼迫、憂慮、恐懼這些心理感受,對其的折磨程度會遠甚於現實中的苦與樂。求本溯源,遠離精神官能症就要遠離焦慮,合理控制負面情緒,保持心態的平靜及對己對人的寬容。
   這種心理調控是一個長久而苦難的過程,臨時也可以借一些輔助手段來舒緩病情:刨除紙杯紙袋,過度呼吸患者可以用腹式呼吸訓練來控制發病頻率,另外薄荷腦 鼻用吸入器也是一個便攜好用的小物件,只是普遍有效性尚待證實;強迫症可采取分散注意力的方法,但手段要科學,不要嘗試直接對抗或消極逃避,而聲音幹擾就 相對比較可取;恐慌症則最為不易,因為越是深層次的精神困擾越難於用外部手段抒解。某些女性篤信“趕走恐懼的最好辦法就是填滿胃”,以此為借口貪饕暴食, 殊不知這也是恐慌的一種體現,隨之帶來的肥胖壓力會令病情更為嚴重。同理,號稱能“解千愁”的煙酒也最好拋棄,上癮感是一個由“身癮”到“心癮”的過程, 亦屬於精神沉溺的一種。莫不如平時適度的有所發泄,不作刻意壓抑以免大規模爆發。
  古希臘哲學家赫拉克利特一篇流傳至今的殘章中僅有兩個字:接觸。接觸他人,無論是 精神層面上還是生理意義上,都是放緩自我意識的第一步。如能有他人陪伴度過並加以安撫開導,對於任何形式的精神困擾都是一個良好的抒解方式。而所有掙紮在 焦慮裂穀中的受難者,輔助手段只能是其權且抓住的脆弱稻草,真正的希望之星本應恒久不滅,它們老生常談卻能一次又一次將人們從焦慮的深淵中指引出來,譬如 愛與信任。
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Re: 我要健康

文章我要健康 » 2008-12-29 4:12 星期一

心臟神經官能症和恐慌症的區別在哪裏?是一樣的嗎?怎莫我上網越看越糊塗了。我到底是哪种?
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Re: 我要健康

文章apple奶奶 » 2008-12-29 11:55 星期一

我要健康
奶奶回答你的疑惑
一 你的腹式呼吸法原則上沒錯 記得呼氣時從牙縫間呼出 像是汽球被針刺一小孔 氣慢慢均勻地滲出( 而非大口呼出)
二 那幾天你的狀況不錯 除了是身心得到放鬆之外 也是因為轉移注意力所致的正面效果 晚上躺在床上的不舒服 是很多病友常見的狀況 有可能大量活動後比較疲倦 也可能因躺下時注意力回到自己的身上 這時你可做腹式呼吸 或聽音樂...
三 至於 心臟神經官能症比較是中醫的用詞 如: 腎虧 氣虛 神經衰弱...等 恐慌症本來就包含心臟神經 腸胃神經....等神經系統的問題 最重要的是 它並非器官本身的病變 雖不舒服但沒有危險性

得精神官能症的朋友個性上大都有追根究底的傾向 會逛醫師 上網查資料 查藥典....等等 求真相求生存的慾望特別強烈 只是 網路資訊又多又雜 反而讓你困惑不安 你不如親自和你的醫師討論

無論如何 奶奶很高興 聽到你的聖誕假期過得這麼開心呢 嗯 會的 行動的方向對了 你會越來越好 :D :D :D
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Re: 我要健康

文章我要健康 » 2009-01-05 1:19 星期一

這幾天恐慌頻繁的光顧我。剛努力建立起來的信心又跑沒了。為什莫老是時好時坏呢?自己難道控制不住嗎?胸口一直很堵,不是一時的不舒服,是幾乎整天,不知道到底是哪裏不舒服。就是悶。
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Re: 我要健康

文章apple奶奶 » 2009-01-05 10:54 星期一

我要健康
康復之路原本就是進兩步退一步
起起伏伏亦是常態
給自己最大的空間範圍
容許症狀的來去幾回
不要強求自己用意志力去控制症狀
意志力這回事 可以促使你去突破行動
若試圖拿來壓制症狀
只有讓神經系統更緊張不安呢
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Re: 我要健康

文章我要健康 » 2009-01-13 0:13 星期二

apple奶奶,我現在在吃不吃葯的問題上有點糾結.一直以來我都沒有吃葯,病情時好時坏的保持在那裏.沒有明顯得好,也沒有更坏.我現在想知道,有沒有不吃葯就好了的兄弟姐妹. 我很怕吃葯.不吃葯可以嗎?還有大家吃的葯的作用是暫時緩解病痛的?還是控制病情發展的?還是起治療作用的?或是其他的?
vickie

Re: 我要健康

文章vickie » 2009-01-13 17:12 星期二

To 我要健康:
我也是嫁到國外(美國) 我可跟你要msn? 我有計劃去德國或其他國家玩 想請你給我意見順便一同加油打氣
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Re: 我要健康

文章apple奶奶 » 2009-01-14 10:04 星期三

我要健康
恐慌症的藥物使用一直是病友們擔心的問題之一
但 真的沒有絕對的答案
我只能說 認知團體心理治療和行為治療就是補藥物治療的不足
藥物比較是治標 但可以緩解症狀 患者才有餘力來學習各種應對的方法
對頻頻發作 症狀來勢洶洶的病友 服用一些抗焦慮劑和抗憂鬱劑是必要的手段
如果選擇不服藥 那自己對神經系統的不舒服 要存有和平共處的打算
盡量靠放鬆練習 轉移注意力 維持日常活動...方式來幫助自己
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Re: 我要健康

文章我要健康 » 2009-01-27 23:17 星期二

vickie 寫:To 我要健康:
我也是嫁到國外(美國) 我可跟你要msn? 我有計劃去德國或其他國家玩 想請你給我意見順便一同加油打氣

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