傾聽心中不安的聲音--從人性觀點認識焦慮症狀 - 蔡香蘋

[愛心會秘書處]

傾聽心中不安的聲音 --從人性觀點認識焦慮症狀--主講人：蔡香蘋

曾 任：生活調適愛心會第 3、4、9 屆理事長 朝陽心理診所前心理諮商師(2008 年至 2016 年 12 月)
現 任：會務總顧問/常務理事
著 作：快樂是我的奢侈品、說是憂鬱太輕鬆
編 著：蝶舞的天空、希望的天空

了解焦慮 與焦慮和平共處 成為自己的【自療師】 ㄧ、焦慮也是病嗎？ 焦慮情緒 VS. 焦慮症狀
正常的焦慮情緒知多少？ 比如：面對考試、重大抉擇（結婚？生子？出國？移民？手術？）、工作上的難題、學業上的壓 力、同儕的競爭、收入太少、買不起房子、股票該停損嗎？
女友越來越冷淡、食物不安全、社 會治安亂....等等。

一、焦慮情緒只是現代人有之？ 跟焦慮有關的成語：
進退兩難 左右為難 無所適從 患得患失 進退維谷 騎虎難下 提心吊膽 杯弓蛇影 草木皆兵 風聲鶴唳 危機四伏 四面楚歌 心急如焚 驚慌失措 手足無措 如坐針氈 如芒在背 如履薄冰 山崩地裂
排山倒海 天昏地暗 月黑風高 生死交關 大禍臨頭與焦慮的古人對話若問伍子胥過昭關 想逃離楚國 為何 ㄧ夕滿頭白髮？
他會回答 因爲，惡夢連連、澈夜難眠、悲怒攻心、驚懼憂慮、惶恐不安！.....

異常的焦慮症狀是如何？ 身體問題：心悸、胸悶、頭痛、眩暈、盜汗、頻尿、便秘、噁心、心跳快、窒息感、哽塞感、口 乾舌燥、肌肉緊繃、手腳發麻、畏冷怕熱、腸胃不適、不明疼痛...等等
情緒失衡： 過度的/持續性的害怕、擔憂、苦惱、煩躁、激動、緊張、不安全感、不確定感、災難想法、失 真感、抽離感…等等
功能失調：記憶力衰退、注意力不集中、理解力下降、食慾改變、睡眠障礙... 生活失序：逃避退縮、自我封閉、人際障礙、工作不繼、學業中斷...等等

二、焦慮疾患類型
恐慌症、廣泛性焦慮症、慮病症、強迫症、恐懼症、社交畏懼/焦慮症...等
半數焦慮症患者伴隨或輕或重的憂鬱症
在戰鬥 fight 或逃跑 flight 的壓力反應之間掙扎、不知如何是好。
進退兩難之後的僵住 freeze，可能放棄行動，轉成沮喪無望的憂鬱狀態。

三、了解焦慮本質
1、生存慾望與焦慮 渴望健康無病、平安無災、福壽雙全、愛與被愛、被重視、被肯定、有成就、有尊嚴 ... 在追求滿足生存慾望的過程，常常產生焦慮與不安。
2、社會文化/教育與焦慮
人無遠慮必有近憂 、先天下之憂而憂、成者為王 敗者為寇 、防人之心不可無、ㄧ失足成千古恨、 不孝有三 無後為大…
以上教條內化為自己的信念，因而催化焦慮。
3、性格特質與焦慮 好勝競爭、主觀掌控、完美主義、關注自我、自省自律、執著僵化、注意細節、敏感防衛、追根究底、 急躁性子、壓抑自卑…等
以上不論來自先天特質或後天養成，往往會造成自己的壓力。

四、傾聽不安的聲音， 找到不安的源頭~與不安和平相處、調適轉化之道
1、有關自我概念的焦慮調適
花是紅；柳是綠；我是我自己。
認識自己的真實面貌，接納自己的現實條件。
盡其在我，欣賞努力的我，接受不完美的自己。
2、有關生存慾望的焦慮調適~找到對的方向
以慮病症為例：爲去除焦慮症狀而拼命用力？或是，爲順應生存慾望而行動努力？
想要健康的活著→沒有病痛→不停檢查身體→不相信檢查結果→好像一定要證明有病→強迫性的ㄧ 再檢查→越檢查越不安→頑強的慮病症→離［健康的活著］越來越遠
想要健康的活著→沒有病痛→定期檢查身體→欣然接受檢查結果沒病→養成健康習慣→規律運動、生 活作息、營養均衡、接觸大自然、修身養性、利他助人、簡單的快樂→身心必然健康。
以社交畏懼症為例：我想要被肯定、被欣賞我想要被肯定、被欣賞→覺得被恥笑、表現差→在人們的注視下，極度緊張不安、表現更差→產生逃 避人群的心態和行為→自卑、自恨、自閉、退縮、沮喪→影響社會功能→離被肯定 被欣賞更遙遠
我想要被肯定、被欣賞→越想表現好越緊張→因表現不好，得到較低評價→仍然順著自己求好的慾望繼續努力→找方法，多準備→站在台上還是會焦慮 接受不安→注意力放在要講述，要展現的內容→ 肯定自己，欣賞自己的努力

3、有關社會文化/教育與焦慮調適 ~ 文化教條新解，找到平衡點
另一端 → 今朝有酒今朝醉，及時行樂；平衡點 → 負自己的責任，活在當下
另一端 → 反正努力也沒用，註定失敗，認命就是；平衡點 → 以失敗為師，盡其在我，接受結果
另一端 → ㄧ皮天下無難事，千錯萬錯都是別人的錯
平衡點 → 人非聖賢，誰能無過；知錯能改，善莫大焉

4、性格特質與焦慮調適 ~性格兩面觀 三向轉換 彈性應對
另一面 →成爲上進的動力，在治療歷過程因不認輸，成爲康復模範生
轉化 → 有容乃大，無欲則剛
另一面 → 未雨綢繆，避開危機；轉化 → 接受無常，船到橋頭自然直 另一面 → 具自信和領導能力；轉化 → 勿用自己的鑰匙開別人的門 另一面 → 願意為自己負責 ；轉化 → 自愛轉博愛 實踐利他思想
另一面 → 願意自省 可以從缺失中得到經驗 ；轉化 → 過去不戀 未來不迎 把握今天 另一面 → 理想的追求 為進步的動力；轉化→知足常樂 退ㄧ步海闊天空

五、確認診斷為焦慮疾患之一時尋求適切治療: 焦慮疾患的治療方法
1、藥物治療 5、內觀正念認知療法 9、放鬆練習
2、個別心理治療 6、現實療法 10、藝術治療....等等
3、認知行為團體心理治療 7、理情療法
4、森田理論學習 8、行為治療

個人因不安而成長，人類因焦慮而存在
生命的意義 不在於你的情緒是什麼？而在於你的行為是什麼？

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