我的恐慌好像又來了

[莊莊]

親愛的 凱兒,
看見滿場飛的快樂模樣, 有點像 過動兒.
當我們的 幸福感 相互 感染時, 會形成一股力量. (相信我 會改善情緒 與睡眠的).
期待 春天 May 紅豆 j 小元 亮亮 及更多的好朋友們 一起來.
教授告訴我: "強顏歡笑 也是笑, 強顏歡笑 久了, 會變成真笑".

可愛的調心,
為什麼會有這麼多可愛的圖片?

Zen,
您是要寫書? 顧問公司? 內控 績效管理 等供應鏈的專業學問, 我是一翹不通.
謝謝您的關心, 公司目前營運穩定, 請一位好朋友(股東之一) 幫我內部管理,(他說我的管理能力是95分, 滿分是1000分), 我負責 談價(業務) 開打(RD), 目前軟體產品銷售11國(包含加拿大).
我不是RUN 公司的料, 喜歡看我的軟體在各國各醫院被使用, 那是我的價值.

[春天]

zen是管理大師
莊莊是軟體設計大師
你們可都是大師級的ㄛ,不簡單,真的是術有專攻
莊莊專業業務及設計,zen專業於管理
看來莊凱俱樂部不指歡樂幸福無限
還是人才濟濟呢
zen的專業領域我跟你有點相似
看來愛心會的人員大聚集一定是,棒極了.

[凱兒]

親愛的春天 :
看來你一定也很優秀 ,
人才又加你一枚囉 ~
想了想 , 我的專業是啥勒 .......... 這個吧

(做夢 , 因為很愛睡覺 , 也真的容易說夢話 , 夢到大笑或流淚醒來 , )
凱兒唯一的專長了 ! 真羞愧 ............



調心寶貝 :
妳真好笑ㄋㄟ , 沒有奶奶的認證 , 就躲了起來ㄚ ?
還不快出來 ,,,,,,,,,,,
好啦 ! 只好答應妳 , 如果奶奶也同意 , 那就兩個都是第一號嘛 > <


莊莊 :
我不是過動兒ㄛ ~ ~ 凱兒寶貝現在是 "幸福發電廠 " !
當我們的 幸福感 相互 感染時, 會形成一股力量. (相信我 會改善情緒 與睡眠的).

又是該輸入記憶體的一句經典
謝謝你 !
我很少強顏歡笑 , 倒是經常帶給工作中的伙伴們些許的歡笑 ( 儘量是每天 )

[zen]

莊莊：
你走SW，跟我兒子一樣，他讀多倫多大學之computer science，目前在Ontario government之 public service dept. 工作。
春天：
高興你工做領域跟我相近，有機會可以talk talk各自的心得，相互借鏡。
凱兒：
妳在醫院工作嗎？我曾選修過hospital management，但未有機會碰到相當之case，可能醫院這個產業是高利潤產業，怎麼做怎麼賺，不太需要管理，這可能也是健保制度帶來之副作用吧。

[凱兒]

zen 爺爺 :
凱兒醫務行政管理念了七年
最後才明白 ,,,,,,, 在美國 , 這是大學畢業後 , 研究所才開設的領域
一路走來 . 覺得台灣的醫療環境與制度都很 " 特別 "
民國 84 年起全民健保施行後
除了自費尤其以醫學美容 , 以外的都沒利潤可言
大家都難以置信 !
只要想一想 , 健保局控制了所有的費用發放 , 就能理解
醫院最怕健保局制訂新的給付制度
因為 ............ 所有制度都只會讓醫院營收繼續打折
以此類推 , 醫師們的 PF 也越來越不理想
民眾知識水準提升 , 動不動搞個醫療糾紛
醫學系畢業生對外科不再像從前般使命與首選

管理之最高層 , 通常是醫療背景的醫師
與國外差異甚遠呀 !

[zen]

凱兒：
醫術專精的名醫，不一定能做好醫院管理，畢竟是不一樣的專業，社會上給予醫生太高的評價，致使部份醫生過度膨脹，自認為什麼都懂，其實呢，恐怕不見得。
在國外，大學校長不一定是教授，而是學校行政，而醫院之院長，大部份是醫院管理或是醫院行政(我不曉得臺灣有學校開這門課)，只是要一堆教授及醫師能信服之校長/院長，還真不太容易當，最佳人選當然是專業與管理兼修。
「良醫良相」是我修醫院管理學分的時候，教授時常掛在嘴上的，可是良醫實在太難求，醫療品質是個重點，通常是掛在嘴巴上，當部份醫院引進生管及獎工制度，醫生變成不過是pay較高之hourly rate人員，良醫之產生，澈底幻滅！可憐的是：病人是生產線的物品嗎？還是待修之設備？身、心要一齊受到照顧，balancs in physical and mental diagnosis & treatment才能讓病人真正脫離疾病摧殘。

[莊莊]

親愛的 凱兒,

愛睡覺 是我專長之一.
發病時 晚上睡不好, 白天打瞌睡, 賴在在床上, 晝夜顛倒, 越來越糟, .....

所以大家一定要強迫自己:
1. 正常作息.
2. 每天運動. (至少 30分鐘)
3. 確實用藥.
4. 小小幸福.

妳與Zen 討論的醫療部份, 個人認為是 愛之深責之切.
好朋友們 多半是醫師, 那種使命感 及期許 , 常會讓我思考 對自己的產品 所付與的功能 與 價值.
醫務行政管理 是我未曾碰觸領域, 找到妳當初的 "啟心動念", 就會有種奇妙的 使命感 及期許.

春天,
我絶不是 "軟體設計大師", 我只是做我喜歡的工作.
想要 病快好的動力, 是 工作 (我認為是 遊戲).

Zen,
反到是認為您是 "過動兒", 為什麼會跨這麼多的領域?(包含醫管) . 而且精力活力滿滿.
態度決定高度, 您 學習 及面對 新環境 態度是我們的榜樣.
computer science是非常競爭的產業, 3-6個月就是個週期, 醫療軟體的競爭相對小 ,而且門檻較高(資金, 認証:FDA CE ..., 醫師背書, 儀器商..).
我之前的德國老闆(主管), 常告訴我們: 軟體業就是"夢想" 的工作. 我喜歡我的工作: 敢夢敢實現. (雖然跌過一大跤)

[調心]

那二隻愛睡的貓咪 , 讓我笑到肚肚痛
換你 ,,,,,,,,,,,,, 賠來 !

凱兒寶貝:

那天真的有人送來了一隻小長毛臘腸呢！
第一個想到的就是妳耶～

大家愈來愈專業了，就讓我找個位置靜靜的停看聽囉！

我們都在你身邊^_______^

[莊莊]

可愛的 調心,
在這 任何的 心情 想法 都可以分享.
有些內容 我也是 有看没懂, 没關係, 就是說說(Just Talking).
妳分享 工作 或 生活的小故事給我們聴, 好嗎? 妳輕鬆說, 我們慢慢聴.

[凱兒]

zen 爺爺 :
太棒了 ! balancs in physical and mental diagnosis and treatment才能讓病人真正脫離疾病摧殘。
這句話 , 徹底道出 "在醫院工作者"又兼"病患角色" 的我內心的言語 !
只可惜 , 渺小的我無法改變專業過於高人一等的醫師族群
關於您提到的醫療品質是重點的問題
只能說衛生署委由醫策會舉辦的國內 " 醫院評鑑 "
仍跟不上國外的 " JCI " ( Joint Commission International )
因為組成的委員們又是一堆元老級的醫師
bye the way ~
我在 medical record department , 主要業務為ICD-9-CM
以及健保局費用相關申報等 ! ( DRG 在國內已部份上路了 ! )


小調心:
那個臘腸狗狗 .............. 我不太喜歡ㄋㄟ
因為他們的臉看起來 , 好奇怪哦 !
身材也 ,,,,,,,,,,, 我批評太多 , 真怕妳會生氣
凱兒還是要很謝謝妳ㄛ
還有 ,下次如果有可愛的紅貴賓 , 千萬第一個要想到我


莊莊 :
你說對了 ~ 我太喜歡這個領域
當初 , 原本是念一般的商業職校畢業
家庭因素 , 晝夜兼兩份工作 , 接觸了診所的小小行政業務後
竟受到當時老闆大大的鼓勵與期許 , 於是回鍋學校 , 半工半讀
再怎麼受醫師的氣 , 都沒能磨損我的工作熱忱
再如何的小小貢獻 , 都無法澆息我想對病患"直接或漸接"的幫助
就這樣 , 快樂又忙碌的每天上班 !

相信仍有體力與健康 , 可以去工作的我 ,
小小的幸福 , 小小滿足
為我加油喔 ^ . ^

[莊莊]

親愛的 凱兒,
給妳拍拍手 加加油, 自信溢於言表. 很棒!

可以期待不久的將來, 自信 亮麗 的凱兒.

眼睛長在前面的唯一理由: 我們要向前看.

喜歡這裡的 談話, 更期望 更多的朋友們參與.

[zen]

凱兒：
原來妳負責健保費用申請，很繁雜的工作，特別是費用被刪除時之申覆，曠日廢時。多年前，曾參與聯稽作業，對關係企業所屬一家醫院，進行內部稽核，有涉獵一些醫院之內部作業。對醫院，我比較感興趣的，除了醫師之醫德與醫療品質，中西醫對治病之看法，醫師管理與醫病關係外，『院內感染與預防』這個課題，我亦感到有未來重要性，可能是我讀的「工業衛生」有關聯性吧！
調心：
我同意莊莊的話，just talk，no pressure，no limitation，inspire I myself and inspire all together！嘗試提出妳的看法或feeling，懂得多寫深一點，懂得少，寫通俗一點，深淺與否，不是重點，有參與的心，是最重要的。

[凱兒]

親愛的莊莊 :
這話寫得實用又受益 !!
眼睛長在前面的唯一理由: 我們要向前看.
喜歡這裡的 談話, 更期望 ,,,, 更多的朋友們參與

莊凱聚樂部 ---- 要聚集"小小幸福" , "小小期許與知足"
凱兒眼睛都有向前看( 雖然偶爾心累會回頭 , 仍沒忘記該轉回向前看 !)
此時 , 外頭下著雨 , 凱兒心中有太陽 ~


zen 爺爺 :
我應該算是做個 " medical coders "
也就是將, 住院病歷的 discharge diagnosis and operation ex..........
以 ICD-9-CM 工具書轉換成數字
因為數字才能統計分析 , 也才能上傳至健保局要摳摳
您提到的品質 , 我只略作些許的指標監測 ( OPD , IPD 書寫品質 & 超長住院原因統計稽催 )
爺爺懂得真是多 ,
關於 Nosocomial ,, 凱兒才疏學淺呀 !

[莊莊]

親愛的 凱兒,
專業 與 興趣 是展現 自信 最直接的方式.
妳的自信 我感受到了.
自信 滿滿, 能量 就會滿滿.
遇到挫折時, 就能輕鬆渡過.

Zen,
看了您的 驚人的學經歷, 猜想您一定是以顧問公司的模式,重出江湖.
好友接管公司管理工作的第一件事, 就是確認 每項產品的 "成本" "毛利率" 及 "營業額", 果然 5-6月就見效.
如同您說的引申: "好的開發人員, 也不一定是好的管理人員".

[亮亮]

大家好:::::我是頭號粉絲___亮亮，那天大哭!凱兒，希雅鼓勵我，小元也帶著不適安慰我，(心又酸了)、、、、被關心，被愛。我也要回饋愛別人，好能量是幸福，與大家分享!

[但是 看到智慧莊莊的分享<將情緒拉回>
像凱兒所言:我還有健康身體可工作，我是樂在我的工作!
ZEN爺爺:你知道嗎 ?你們程度高本來我與"調心"想法一樣；在角落看(內心自卑)看到你的鼓勵想寫多，寫不好都表達。
這是個溫馨園地，還像我潛水3 ，4年才上來書寫心情的朋友們， 亮亮 心得是紓文可讓自己更認識自己，會學更多(強迫打字)哈哈哈，好開心!
願意寫症狀，痛苦，用藥問題，喜 怒 ㄞ 樂!相信我有很多過來人會告知方法的。 color=#000080][/color]