高雄的資源在哪裡呢?

[cheei]

高雄的精神科醫師就只是開藥，付錢我沒辦法去花幾千塊的心理治療，凱旋醫院的健保心理治療只有周一到週五，我要工作沒辦法這樣請假，打心衛中心電話，他說要有其他地方轉介才能做他們的心理治療，請問有哪些資源可以幫我呢？因為這個毛病我可能連工作快沒了，但是我要養家，還是需要工作，有人可以幫我嗎？

[南翔]

我患病20幾年，很能理解你的痛苦。請問你的強迫症狀是什麼？服藥狀況？再者，你自己對認知行為療法的認識大概又是如何？及自我評估認為現在好了幾成？我能力笵圍內會進可能回復你！祝你平安健康喜樂！

[南翔]

To cheer, 又或你不方便講也沒關係，建議你可以先下載《強迫症內觀認知療法》電子書，按照書裡說的練習，配合服藥，當做自我心理治療，我就是照著書上所說的做，不會很難，但要隨時隨地每天的練習，效果會如書上所說的慢慢出來！祝福你~

[cheei]

謝謝你
我的強迫症曾經很嚴重，比起以前也許進步很多，但即使現在在別人眼中也許我是超怪的人，我的強迫症基本上只會在工作發作，就會重複問同樣問題重複確認答案，還希望別人用一定的模式回答，所以會被辭掉或自己害怕逃走而沒工作，但我又是很需要工作的人，
請問你現在強迫症好了嗎？你是高雄人嗎？因為想聊解高雄資源，謝謝。

[cheei]

之前有看過，但有點難，好像也不適合我，因為我習慣跟自己的強迫症想法講道理，如果不能說服它怎麼勸退它呢？還有心理治療一定有用嗎？

[安寧]

Cheei,

我是焦慮症可能情況有點不一樣, 但不安焦慮我覺得還是共通, 只是它表現出來的方式不一樣

工作中我也有過不斷確認同一件事, 要求所有東西都放,好在固定位置, 要是有東西不見了會發了瘋一樣去找, 找不到會認為自己沒保管好真沒用

東西全放好後也要 檢查多遍, 否則不能安心下班, 试過每天將重要的物品放好後拍照確認真的有放好, 現在間中也會這樣做

我自己的經驗是接納它比跟它說道理, 較令我平静一些

[南翔]

謝謝你
我的強迫症曾經很嚴重，比起以前也許進步很多，但即使現在在別人眼中也許我是超怪的人，我的強迫症基本上只會在工作發作，忌諱重複問同樣問題重複確認答案，還希望別人用一定的模式回答，所以會被辭掉或自己害怕逃走而沒工作，但我又是很需要工作的人，
請問你現在強迫症好了嗎？你是高雄人嗎？因為想聊解高雄資源，謝謝。

第一，按照周宏老師的說法，我是接近康復，也就是好了8~9成。二，我不是高雄人，我也想參加團療，因工作時間不允許，所以也沒辦法參加。三，高雄可以去凱旋醫院。四，「希望的星空」這本書可以去愛心會南部分會買。

[cheei]

Cheei,

我是焦慮症可能情況有點不一樣, 但不安焦慮我覺得還是共通, 只是它表現出來的方式不一樣

工作中我也有過不斷確認同一件事, 要求所有東西都放,好在固定位置, 要是有東西不見了會發了瘋一樣去找, 找不到會認為自己沒保管好真沒用

東西全放好後也要 檢查多遍, 否則不能安心下班, 试過每天將重要的物品放好後拍照確認真的有放好, 現在間中也會這樣做

我自己的經驗是接納它比跟它說道理, 較令我平静一些

謝謝你
不過我是會用問的，會牽扯到別人，所以接納他也不行啊，畢竟別人不接納

[cheei]

謝謝你
我的強迫症曾經很嚴重，比起以前也許進步很多，但即使現在在別人眼中也許我是超怪的人，我的強迫症基本上只會在工作發作，忌諱重複問同樣問題重複確認答案，還希望別人用一定的模式回答，所以會被辭掉或自己害怕逃走而沒工作，但我又是很需要工作的人，
請問你現在強迫症好了嗎？你是高雄人嗎？因為想聊解高雄資源，謝謝。

第一，按照周宏老師的說法，我是接近康復，也就是好了8~9成。二，我不是高雄人，我也想參加團療，因工作時間不允許，所以也沒辦法參加。三，高雄可以去凱旋醫院。四，「希望的星空」這本書可以去愛心會南部分會索取，免費的。

謝謝你，其實我有去過凱旋醫院，做過8次心理治療，但是他的時間我要工作，後來沒辦法配合，但是心理師也沒有用認知行為療法ㄟ，高雄似乎沒有醫治強迫症的醫生，目前只有開藥的精神科醫生。

[南翔]

To cheei~認知行為療法你可以看強迫症自我治療手冊的“四步驟”。

認知治療法
強迫症的自我治療手冊的內容有哪些?學習某些基本的強迫症知識，瞭解強迫症是源自於身體因素，並且是可以治療的。您可以克制強迫動作的衝動，與控制惱人的強迫思考。下面為您帶來強迫症的自我治療手冊的詳細內容。

研究顯示「暴露與不反應」是治療強迫症的有效方法。除此之外，強迫症病人在專業的指導之下，學到如何在強迫想法的刺激之下暴露自己。且學習如何對抗強迫想法、衝動。例如：指導一位過份怕髒的病人，去摸髒東西而禁止洗手，這個技巧就叫做「暴露、不反應法」。您將學到避免習慣性的強迫行為，而以新的、健康的行為取代。

本手冊基本上是讓您瞭解強迫性想法與行為是如何來的，您可以學習如何處置強迫症所導致的焦慮與害怕。適當處理您的害怕可以讓行為治療更有效。這裡要強調的四個步驟如下： 一、 再確認 二、 再歸因 三、 轉移注意力 四、 再評價

[cheei]

To cheei~認知行為療法你可以看以下的“四步驟”

認知治療法
強迫症的自我治療手冊的內容有哪些?學習某些基本的強迫症知識，瞭解強迫症是源自於身體因素，並且是可以治療的。您可以克制強迫動作的衝動，與控制惱人的強迫思考。下面為您帶來強迫症的自我治療手冊的詳細內容。

研究顯示「暴露與不反應」是治療強迫症的有效方法。除此之外，強迫症病人在專業的指導之下，學到如何在強迫想法的刺激之下暴露自己。且學習如何對抗強迫想法、衝動。例如：指導一位過份怕髒的病人，去摸髒東西而禁止洗手，這個技巧就叫做「暴露、不反應法」。您將學到避免習慣性的強迫行為，而以新的、健康的行為取代。

本手冊基本上是讓您瞭解強迫性想法與行為是如何來的，您可以學習如何處置強迫症所導致的焦慮與害怕。適當處理您的害怕可以讓行為治療更有效。這裡要強調的四個步驟如下： 一、 再確認 二、 再歸因 三、 轉移注意力 四、 再評價

步驟一、再確認

第一步最重要的就是學習「認清」強迫症的想法與行動。可能您一點都不想去做這個步驟，但是您必須努力的，全心的覺察，以便瞭解此刻的困擾是來自強迫性想法或行為。

每天的覺察幾乎是自動化的、膚淺的。「全心的覺察」是更深刻的、更仔細的，且要經由專注努力才能達成。記住想改變腦部的生化變化，來減少強迫性衝動可能要花上幾週或幾個月。若想在幾分鐘或幾秒鐘內趕走這些強迫症狀，是會讓您失望的!事實上反而會讓強迫症狀更嚴重!在行為治療當中要學習控制自己不對強迫性想法作反應，不管他們有多干擾。目標是控制你對強迫症狀的反應，而不是去控制強迫思考或衝動。
....

下面兩個步驟是幫助你學習新的方式來控制你對強迫症狀的行為反應。

步驟二、再歸因

自己對自己說：「這不是我，這是強迫症在作祟!」強迫性想法是無意義的，那是腦部錯誤的訊息。你要深切的去瞭解，為何急著檢查或「為何我的手會髒」這麼有力量，以致讓人無法承受。假如你知道這些想法是沒有道理的，那麼為何你對它要反應呢?瞭解為何強迫思考是如此的強烈，與為何無法擺脫它，是增強你的意志力和強化你去抵抗強迫行為的重要關鍵。這個階段的目標是學習「再歸因」：強迫想法的源頭是來自腦部生化的不平衡。

在腦部有個地方叫做「頭狀核」，就是這個地方生病了,所以得強迫症。頭狀核是個過濾訊息的場所，就像汽車的變速器般，它接收前腦的訊息，而前腦是計劃、思考與瞭解的地方。頭狀核有障礙則會有強迫症狀出現，所以思考動作都會不順。前腦變得太活躍，用太多能量，就像車子陷入泥淖中，不斷地轉動輪胎，但是卻越陷越深。前腦的部分稱之眼額葉皮質，因為發生錯誤的偵測回流以致陷入泥淖中。這可能是強迫症使得人們有「事情有些怪怪的感覺，揮之不去」的原因，你必須做到讓這輛車離開泥淖。用手排檔代替自排檔，來修理這個故障的變速器。我們現在知道可以改變腦部的生化平衡，這需要花數週、數個月的時間。此時瞭解腦部扮演導致強迫症的角色，有助於免除最令人挫折的「想要完全除掉強迫症狀」的不正確想法。雖然無法馬上有大的改變，但是記住：「你可以不必馬上對強迫症狀做反應!」最有效的方式就是學習將強迫想法、感覺擺一邊，然後做其它的事，如此可以幫助自己，改變腦部的生化反應。

這就是我們所謂的「換檔」：做其它的行為!若嘗試趕走強迫思考，只是徒增壓力煩惱罷了，而壓力會讓強迫症更嚴重。

用「再歸因」可以幫助您避免用儀式行為來讓自己好過一些，例如整個完成的感覺。若知道這些強迫思考是來自腦部生化的不平衡，你就可以學著忽略這些衝動，繼續做該做的事情。記住：「那不是我，那是強迫症在作怪!」若抗拒聽從衝動或抗拒反應，你將改變腦部，且讓強迫症的感覺減少。若你對衝動反應，你可能暫時舒緩一些，但是不久之後，衝動勢必更加嚴重。這或許是強迫症病人最需要學習的一課!那將幫助你避免成為呆子或上了強迫症的當。

「再確認」與「再歸因」常常一塊兒做的，因此會讓病人對強迫症的成因有更深刻的瞭解。先全心的察覺強迫症在逼迫我，然後瞭解它是來自腦部的病態所致。

步驟三、轉移注意力

進入此步驟是真正要干活了!開始的心理建設是：沒有痛苦，就沒有收穫!在此步驟你要做的是：必須自己換檔!你用努力與專注的心思，來做腦部很自然、輕鬆的工作。例如：一位外科醫師手術前的刷手，從開始到結束是很自然的動作，他很自然地覺得已經刷夠了。但是強迫症患者卻一次一次的刷，沒完沒了!他腦部自動的機制已經遭到破壞，幸運地是做這四個步驟能夠修補它。

轉移注意力是要將注意力轉移開強迫症狀，即使是幾分鐘也行。首先選擇某些特定的行為來取代強迫性洗手或檢查。任何有趣的、建設性的行動都可以。最好是從事自己的嗜好活動，例如：散步、運動、聽音樂、讀書、玩計算機、玩籃球等。

當有強迫性思考時，你先「再確認」那是強迫性思考或衝動，且「再歸因」那是源自你的疾病-強迫症，然後「轉移注意力」去做其它的事。記住不要陷入習慣性的思考，必須告訴自己：「我的強迫症又犯了，我必須做其它的行為」你可以決定"不要"對強迫思考做反應，你要做自己的主人，不要做強迫症的奴隸!

謝謝你
這些文章我看過，因為我的症狀是針對工作才會發作，我覺得比起其他強迫症更難控制，因為我會將它合理化，認為自己這樣做沒錯，也沒辦法做自己嗜好轉移注意力，所以我習慣用說服它，但是沒那麼容易...嗯..還在想辦法，希望有有緣的醫生可以協助我。

[便心]

可以看看白髮老人的文章可能會有幫助

[南翔]

之前有看過，但有點難，好像也不適合我，因為我習慣跟自己的強迫症想法講道理，如果不能說服它怎麼勸退它呢？還有心理治療一定有用嗎？

有點難！那就先不看它，一開始先練習接納與平等心，之後就是念“它就是如此”所有看到聽到想到的都要念“它就是如此”，且每天要靜坐，從實薦中去體會理解，方法很簡單就是念“它就是如此”，靜坐，練習接納平等心，但要努力去堅持做就不簡單喔！然而，強迫症非常忌諱跟它講道理，講道理爭辯是沒有用的，想想若有用的話，你還會被它折磨10多年嗎？相信我我以前也是跟強迫症講道理，爭論，勸退，但都徹底失敗！給自己一個機會，不要一下子就排斥《強迫症內觀認知療法》，你自己認為不適合，不見得是真的不適合，那只是你想的。但做都沒做，就否定這個方法，可能下個方法試沒幾次覺得不適合，又否定，這樣是把可能幫助自己的路給堵死，很可惜，真心建議先練習《強迫症內觀認知療法》，三個月後再做評估，現在什麼都不要想，念“它就是如此”和靜坐，認真執行至少三個月，給自己一個蛻變的機會！祝福你~

[cheei]

之前有看過，但有點難，好像也不適合我，因為我習慣跟自己的強迫症想法講道理，如果不能說服它怎麼勸退它呢？還有心理治療一定有用嗎？

有點難！那就先不看它，一開始先練習接納與平等心，之後就是念“它就是如此”所有看到聽到想到的都要念“它就是如此”，且每天要靜坐，從實薦中去體會理解，方法很簡單就是念“它就是如此”，靜坐，練習接納平等心，但要努力去堅持做就不簡單喔！然而，強迫症非常忌諱跟它講道理，講道理爭辯是沒有用的，想想若有用的話，你還會被它折磨10多年嗎？相信我我以前也是跟強迫症講道理，爭論，勸退，但都徹底失敗！給自己一個機會，不要一下子就排斥《強迫症內觀認知療法》，你自己認為不適合，不見得是真的不適合，那只是你想的。但做都沒做，就否定這個方法，可能下個方法試沒幾次覺得不適合，又否定，這樣是把可能幫助自己的路給堵死，很可惜，真心建議先練習《強迫症內觀認知療法》，三個月後再做評估，現在什麼都不要想，念“它就是如此”和靜坐，認真執行至少三個月，給自己一個蛻變的機會！祝福你~[/qu

謝謝你，我覺得講道理還是會有用，但無法根治，畢竟我的症狀比起以前好很多了，可能每個人症狀不同，起因也不同，所以適合的方法不同，我會都試試，謝謝。
我的起因，應該是太沒有安全感了沒自信，家裡的經濟壓力太大，過去的工作挫折所引起，還是希望心理師可以幫助我，希望高雄多點資源。

[安寧]

Cheei,

太沒有安全感了沒自信，應該是很多身心症毛病的起因, 我到現在離第1次發病12年, 治療已很長時間, 無法根治而症狀比起以前好很多亦是一樣, 或者有一說法可以參考, 因為擔憂焦慮其實是人類求生的本能, 只是我們太敏感身體承受不了, 所以所謂根治也不是更不可能完全將焦慮不安趕走

我到現在還是會很意身邊的人和事, 沒安全感對別人不太信任, 有時仍然會像有點被害妄想一般, 認為別人,陌生人會不理性地, 花大量心力時間去對我不利 (例如:有一次有公車站揚手截車, 後面要追另一公車的女生正在跑, 我背後沒長眼晴不知她正跑近, 揚起的手臂打到她, 我馬上道歉她沒回頭只揚一揚手示意,事後會覺得無意打到人是否會惹別人不高興,會否事後報警追究)

講道理我自己有時也會, 就是反駁自己心中的想法, 證明自己的擔憂不合理(事實上很多時侯也是不理性地擔憂),心理師對我的幫助不少, 至少有奇怪的擔憂時可有人分擔, 分析這些想法背後出現的原因, 所以我也贊同分析,講道理不一定沒用, 事乎自身狀況而定, 我自己利用正念,靜坐主要是處理窮思揭慮(即明知想法不理性,例如公車站的例子, 理性上明白對方一心要趕上公車, 那有心思理我,根本連頭也懶得回, 但腦子有時不受控停不下來, 不斷想萬一,萬一......)

衷心希望你也找到合適的心理師