服抗憂鬱藥SSRI 手術失敗率增

[善財童子]

服抗憂鬱藥SSRI 手術失敗率增


2013/5/17台灣醒報

研究發現，經常用來對抗憂鬱症的藥，竟然會造成日後嚴重併發症，並增加手術死亡率。這類型的抗憂鬱藥含有「選擇性血清素再吸收抑制劑」（selective serotonin reuptake inhibitors），若長期使用，日後要動型手術時，會導致凝血機制異常和心律不整，而大量失血，進而增加手術失敗的風險。

選擇性血清素再吸收抑制劑簡稱SSRI，主是用來對抗憂鬱或躁鬱症狀，患者吃下這類型的藥，會增加血清素和腎上腺素的分泌，讓心情能夠平靜，並藉此紓解憂鬱症症狀。但是最近加州大學聖地亞哥分校的研究團隊發現，這類藥可能會造成手術併發症，包含止血困難和心律不整。

研究員們在美國375所醫院內，對服用SSRI的成年患者做了一系列調查，其中包括，需要緊急輸血和心律不整的情況，病患住院時間長短和死亡率，且為了怕研究會有誤差，研究對象的憂鬱程度、年齡、性別和手術大小做區分。結果發現，有服用SSRI的患者的確比沒服用的患者，更容易在手術中出現後遺症。

加州大學聖地亞哥醫學院教授安祖‧奧爾巴赫表示，「儘管過去都有這類型的研究，但都並未經過證實，目前能確定的是，有服用SSRI的患者，在手術中引發併發症的可能，比沒服用此類藥的人多百分之十的機會。」

這類型的抗憂鬱藥會阻礙神經細胞吸收血清素，而血清素影響到血小板的作用，導致血液功能無法正常運作，才會在手術中凝血產生問題，導致需要緊急輸血，更甚至是死亡。還有因為服用SSRI，而得到肥胖症、呼吸器官疾病或是損壞末梢神經的患者，也會間接增加手術失敗率。

特別這種藥雖然可以抑制憂鬱，但後遺症頗多，所以全球各地早就禁止懷孕婦女和未成年使用。現在因為這份研究報告出爐，美國更多醫院開始實施禁藥措施，特別是在手術前兩周或兩周以上就讓患者停藥，藉此降低這些併發症的發生率。